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재테크/보험

치아보험 발치 후에도 가능할까? 발치 후 치아보험 미 적용 예외사항 알아보기.

by 예삥이 2023. 6. 5.
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치아보험 발치 후에도 가능할까? 발치 후 치아보험 미 적용 예외사항 알아보기.

치아 발치 후에 치아보험에 가입하면 치아보험이 적용이 될까?

치과에 가서 발치를 했는데 보험에 가입하고 싶은 경우가 있을 수 있다. 치아보험 보장내역을 꼼꼼히 보아도 자주 놓치는 부분이 있는 예외적인 사항이 있는데 그 사항은 어떤 것일까?

 

치아보험은 기본적으로 무진단 치아보험의 경우 가입 후 90 동안 면책기간을 두고 해당 기간 동안 치아보험을 가입했더라도 치과진료로 인한 치료비 발생 시 보장이 되지 않게 되는데 90일 이후 면책기간이 끝난 다음에는 감액기간 없이 보장 100%를 해주고 있다. 따라서 보험이 있고 1년 동안 감액기간으로 보장금액 50%만 보장해 주는 치아보험 제도가 있다. 이러한 대표적인 치아보험 사항을 제외하고도 확인해야 할 것들이 있는데 그중에서도 가장 잘 놓치는 부분이 이 발치 후 치아보험 적용 미적용에 대한 사항이다.

 

목차
발치 후 치아보험 적용 될까?
치아보험 고지의무를 위반 시 치아보험 보험적용 가능할까?
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발치 후 치아보험 적용 될까?

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일반적으로 치아보험 가입 전 발치한 치아에 대해서는 보험이 적용이 되지 않는다.

예를 들어보면, 특약조건으로 크라운 치료라던가 임플란트를 가입하는 경우 치아보험 가입 이전에 발치를 했던 부분이라면 치아보험이 적용이 되지 않는데, 이러한 경우 발치 후에 치아보험을 들지 말아야 할 것이고 치아가 떨어질 것 같은 상황이라면 우선적으로 치아보험을 먼저 가입한 후에 치아를 발치하거나 치료를 하는 선택을 하는 방향도 좋은 방향이라고 할 수 있다.

 

무진단형 치아보험의 경우에는 가입당시 고지의무를 해야만 하게 되어있지만 당연하게 해야 할 발치에 관한 부분에 대해서 고지를 하면 해당하는 고지 부분에 대해서는 적용이 안 되지만 이러한 부분에 대해서 고지의무를 위반하는 경우 혹시나 나에게 적용되지 않을까?라는 생각을 할 수 있다.

 

치아보험 고지의무를 위반 시 치아보험 보험적용 가능할까?

아쉽게도 발치 후 치아보험 가입 시에는 고지의무를 하지 않았더라도(고지의무 의반)을 하더라도 이미 발치한 부분에 대해서는 치아보상이 일절 이루어지지 않게 된다.

 

이처럼 위에서 중요한 건 발치를 했는지 안 했는지 발치 기준일이 중요하게 된다.

이렇게 이미 치아를 발치한 사람들의 경우 치아보험을 가입하지 않을 것을 권장하며 발치를 한 경우라면 목돈을 저축해 사비로 치료를 하는 것을 추천하는 바이다.

이러한 경우 가성비 부분에서 조금 더 효율 적일 것으로 예상된다.

 

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